Horse Fever transporta a los jugadores a un entorno basado en las novelas negras de los años 30, donde cada jugador debe ponerse en la piel de ricos apostadores que utilizarán cualquier medio necesario para que las apuestas que realicen den sus frutos. Arreglarán carreras, sobornarán a corredores de apuestas, dormirán caballos, comprarán establos y pedirán dinero prestado a la mafia para conseguir la victoria en sus apuestas.

Horse Fever cuenta con tres modos de juego diferentes: Board Game, Family Game y Party Game. Estos tres modos distintos permiten que todo tipo de jugador se divierta. El Board Game permitirá a los jugadores expertos descubrir un juego basado en un sinfín de estrategias; el Family Game permitirá a los jugadores más jóvenes y a las familias familiarizarse con las dinámicas básicas del juego mientras disfrutan de una partida más sencilla pero igual de divertida; el Party Game transformará Horse Fever en una plataforma para un número potencialmente infinito de jugadores y convertirá cualquier fiesta aburrida en el evento más entretenido del siglo.